Лекарственная аллергия

Лекарства и аллергия

Лекарственная аллергия - повышенная чувствительность к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы.

Лекарственная гиперчувствительность — объединяет лекарственную аллергию (ЛА) и реакции на лекарства, в которых не участвуют иммунные механизмы.

По статистике чаще всего ЛА вызывают местные анестетики (5-15%) антибиотики (60%), сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты (18%), противосудорожные препараты.

Диагностика ЛА включает сбор фармакологического анамнеза. Для лекарственной аллергии характерны:

• период сенсибилизации (период от начала приема до клинических проявлений, не менее 5 дней, за исключением скрытой сенсибилизации);
• реакция развивается при повторных введениях лекарства;
• не зависит от дозы и пути введения;
• не напоминает фармакологического действия;
• проявляется в виде классических симптомов аллергических заболеваний;
• исчезает через 3-4 дня после отмены.

После инъекционного введения лекарств могут возникать психофизиологические реакции виде гипервентиляции, вегетативно-сосудистых расстройств — не являются аллергической реакцией на лекарство.

Записаться на прием

Для диагностики ЛА также используются:

• провокационные тесты (проводятся в стационаре с реанимационным отделением);
• кожное тестирование для диагностики реакций 1 типа (через 4-6 недель после перенесенной реакции) или аппликационный тест — диагностика аллергических реакций замедленного типа;
• лабораторная диагностика - определение Ig E антител к лекарству при реакциях немедленного типа (не ранее 6-8 недель после реакции);
• определение уровня триптазы в течение первых 2- 6 часов после реакции - тест активации базофилов.

Отрицательный результат тестов не исключает возможность развития лекарственной аллергии.

Записаться на прием