Наш врач - аллерголог-иммунолог высшей категории Никольская Татьяна Павловна продолжает отвечать на популярные вопросы родителей, чьи дети страдают аллергическими заболеваниями, и развеивать мифы и заблуждения об аллергии.
Сегодня говорим о лекарственной аллергии.
Лекарственная аллергия - повышенная чувствительность к лекарственному средству, в развитии которой участвуют иммунные механизмы.
Лекарственная гиперчувствительность — объединяет лекарственную аллергию (ЛА) и реакции на лекарства, в которых не участвуют иммунные механизмы.
По статистике чаще всего ЛА вызывают местные анестетики, антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные препараты, противосудорожные препараты.
Диагностика ЛА включает сбор фармакологического анамнеза.
Для лекарственной аллергии характерны :
-
период сенсибилизации (период от начала приема до клинических проявлений, не менее 5 дней, за исключением скрытой сенсибилизации)
-
реакция развивается при повторных введениях лекарства
-
не зависит от дозы и пути введения
-
не напоминает фармакологического действия
-
проявляется в виде классических симптомов аллергических заболеваний
-
исчезает через 3 - 4 дня после отмены
После инъекционного введения лекарств могут возникать психофизиологические реакции в виде гипервентиляции, вегетативно- сосудистых расстройств — не являются аллергической реакцией на лекарство !
Для диагностики ЛА также используются:
-
провокационные тесты (проводятся в стационаре с реанимационным отделением),
-
кожное тестирование для диагностики реакций 1 типа (через 4 - 6 недель после перенесенной реакции) или аппликационный тест — диагностика аллергических реакций замедленного типа
-
лабораторная диагностика: определение IgE антител к лекарству при реакциях немедленного типа
-
определение уровня триптазы в течение первых 6 часов после реакции
-
тесты активации базофилов и др
Отрицательный результат тестов не исключает возможность развития лекарственной аллергии
В любом случае реакций на лекарство пациент должен проконсультироваться со специалистом !
Вся информация в «Школе грамотного аллерголога» базируется на принципах доказательной медицины, источниками являются согласительные международные и отечественные документы, федеральные клинические рекомендации по аллергологии и иммунологии.
Помните! Поставить правильный диагноз и назначить лечение может только врач!